。

“嗯，只是发现的比较早，现在处理刚刚好。”

“别是心脏挫伤。”

“患者没有外伤史，哪来的挫伤。别忘了吃胸骨锯，要是觉得难吃，我给你配点沙拉。”

“切！”

几分钟后，外面传来脚步声。

藤菲沉默的走回来，手里拿着术前签字书。

“藤主任，在手术中看到的就是这里。”周从文用止血钳点了点左心室游离壁的血肿位置，“术中影像叫挤nai样血流，又叫挤nai现象。”

“呃……”藤菲有些懵。

打开胸骨，目光直视下看患者的心脏可要比她做手术的时候看着清晰明了多了。

“周教授，你等一下，我去搬个脚凳。”藤菲觉得视野还不够好，更是珍惜自己能亲眼目睹手术的机会，连忙和周从文说道。

她搬了一个脚凳过来，居高临下看着解剖结构，心里却想着周从文说过的话。

心外科医生是天然的循环介入医生，最应该做pci手术。

因为他们天天都能看见心脏，对心脏的解剖结构熟悉到了骨子里面。

可惜，现实中没有那么多如果，也不会因为什么是最适合的就会这么做。

所以藤菲很珍惜这种直视心脏的机会。

“造影中我们看见的典型的一过性收缩期狭窄，可呈线状、串珠状狭窄或显影不清，甚至完全不显影，而舒张期管径正常，显影清晰，这种现象称为“挤nai效应”，又叫挤nai血流、挤nai现象。”

“还是开胸看着清楚。”藤菲喃喃的说道。

她在脑海里对比造影的时候一股结、一股结的血流，加上周从文的描述，马上对所谓的挤nai样血流有了深刻的了解。

“出现这种情况的时候，应该有一些对症治疗，为外科干预争取时间。”

周从文开始解剖心脏结构。

“倍他受体阻滞剂为首选药物，常用药有倍他乐克、比索洛尔等，通过减慢心率，减轻收缩期压迫。

再有就是非二氢吡啶类钙离子拮抗剂，用于倍他受体阻滞剂有使用禁忌的情况，或者合并冠状动脉痉挛时选用。常用药有异搏定、合心爽等，也可以减慢心率。”

“哦哦哦。”

用药是藤菲的专业，她听了几种药名，马上知道周从文的意思。

一旦出现这种情况，需要减慢心率，为外科干预创造时间，争取机会。

周从文从病理生理学开始讲起，一边讲一边做手